医护康一体化治疗青少年习惯性髌骨脱位的护理应用分享
医护康一体化治疗青少年习惯性髌骨脱位的护理应用分享
李永娟 尹继焕 李珊珊 吴婷 乔德吉
摘要：“医护康一体化”是指医生、护士康复师形成一个紧密的诊疗团队，为患者提供综合的医疗、护理和康复服务，打破了原有的医患、护患分离的模式，重新建立了医、护、患三位一体的全新工作格局。青少年习惯性髌骨脱位是一种常见的运动损伤，治疗过程需要医护人员之间的协作和配合。本文首先对比讨论了青少年习惯性髌骨脱位的传统治疗方法和医护康一体化治疗方法，然后进一步探讨了医护康一体化在治疗青少年习惯性髌骨脱位中的应用，包括疼痛管理、睡眠管理、活动锻炼、营养管理及教育支持等，以期提供更全面的护理服务，提高治疗效果和患者的康复水平。
关键词：目的医护康一体化；髌骨脱位；优质护理
1、青少年习惯性髌骨脱位的治疗方法
青少年习惯性髌骨脱位是一种常见的髌骨解剖学异常，主要表现为髌骨在关节面上的位置不稳定，是一种常见的骨科问题。无论采取何种治疗方法，治疗前需要根据病情综合评估患者的病情和年龄，选择合适的治疗方案。
1.1传统治疗方法
传统治疗主要包括保守治疗和手术治疗等。保守治疗是指通过非手术的方法进行治疗。通常包括以下方法：①物理治疗：包括肌肉加强、热敷、冷敷、电疗等，可增强肌肉力量和稳定髌骨的位置。②矫正运动：通过矫正肌肉力量不平衡，调整髌骨的位置，减少髌骨脱位的发生。③支具：戴支具可以稳定髌骨的位置，减少髌骨的脱位。手术治疗是指通过手术的方法进行治疗。通常包括以下方法：
①骨形态修复：通过手术改变骨骼的结构和形态，使髌骨的位置更加稳定。②软组织修复：通过手术修复肌肉、韧带等软组织的损伤，增强肌肉力量和韧带的稳定性。③关节镜下手术：通过关节镜下手术的方法，对髌骨进行修复。
这些治疗方法虽然有效，但是缺乏医护康一体化治疗中的护理和康复，无法满足患者在治疗过程中的全面需求。
1.2医护康一体化治疗方法
医护康一体化治疗强调医生和护士的合作，形成相对固定的诊疗团队，为患者提供全面的医疗服务，包括治疗、护理和康复。康复医师、骨科医师、护士、物理治疗师、营养师等专业人员组成多学科团队，针对每位患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，包括手术与非手术治疗，进行协作治疗。康复师根据患者的情况，制定个性化的康复训练计划，帮助患者增强肌肉力量和平衡能力，减少髌骨脱位的发生。对于需要手术治疗的患者，医护团队会在手术后制定个性化的康复计划，帮助患者尽早恢复。此外，医护团队会为患者和家属提供疾病知识、自我管理技能和家庭照护指导，以帮助患者更好地管理疾病，预防髌骨脱位的再次发生。医护团队还会定期随访患者，监测治疗效果，调整治疗方案，以达到更好的治疗效果[1]。
传统治疗和医护康一体化治疗都可以有效治疗青少年习惯性髌骨脱位，但是两者在治疗方法和效果上存在差异。传统治疗主要侧重于物理治疗和手术治疗，治疗效果较为单一。而医护康一体化治疗则更加注重患者的全面需求，除了治疗外还有护理和康复服务，可以帮助患者更好地恢复和康复。
2、医护康一体化治疗模式的特点
2.1医护合作的重要性
医护合作在疾病诊断及治疗中发挥着关键作用，一是医护合作可以实现医生、护士和其他医疗专业人员的有效协作，充分发挥各自的专业优势，提高医疗质量和治疗效果，降低医疗风险和错误率；二是医护合作可以使患者获得更加全面、个性化的医疗服务和关怀，提高患者满意度和信任感，促进患者与医护人员之间的良好关系，有助于患者更好地接受治疗；三是医护合作可以提高医护人员之间的沟通和协作能力，促进职业发展和进一步提高专业水平，为医疗服务的可持续发展提供支持；四是医护合作可以实现医疗资源的合理配置，提高医疗效率和资源利用效率，降低医疗成本和浪费，为医疗健康事业的可持续发展做出贡献。
2.2医护康一体化治疗模式的优点
医护康一体化治疗模式具有很多优点，可以提高治疗效果、提高患者满意度、降低医疗事故发生率，减轻医护负担，对于提高医疗服务质量具有重要的作用[2]。
2.2.1提高治疗效果
医护康一体化治疗模式打破了原有的医患、护患两条平行线的模式，重建医、护、患三位一体的崭新工作格局，医生、护士、康复师、营养师等多学科专业人员之间紧密协作，形成相对固定的诊疗团队，共同为患者提供治疗、护理、康复一体化的服务，可以更全面、更有效地提供医疗服务。
2.2.2提高患者满意度
医护康一体化治疗模式中，护士与医生合作紧密，以患者为中心，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案和康复计划，注重对患者的全程照护，包括手术前、手术中、术后等各个阶段，为患者提供全面、安全、贴心的照护，可以提高病人的护理质量，给患者带来更好的体验和满意度。
2.2.3降低医疗事故发生率及减轻医护负担
医护康一体化治疗模式中，医生和护士共同制定治疗计划和护理方案，共同查房及病例讨论，及时发现和解决问题，可以有效减少医疗事故的发生。医护康一体化治疗模式中，医生和护士合作共同承担责任，互相协助，可以更好地分担工作负担，提高工作效率，减轻医护人员的压力。
3、医护康一体化在治疗青少年习惯性髌骨脱位中的应用
医护康一体化在治疗青少年习惯性髌骨脱位中的应用已经得到了广泛的应用和认可。在此应用中，医生和护士合作，共同制定治疗方案，共同负责病人的护理和治疗，并在治疗过程中密切协作，为病人提供更好的医疗和康复服务，包括疼痛管理、睡眠管理、活动和锻炼、营养管理以及教育和心理支持等方面。
3.1疼痛管理
疼痛是青少年习惯性髌骨脱位的常见症状，护士需要对患者的疼痛程度进行及时准确的评估，包括疼痛部位、疼痛程度和持续时间等方面，选择合适的疼痛管理方案，如物理疗法、药物治疗、按摩等，定期监测疼痛缓解效果，记录疼痛评分变化情况，并根据患者的反馈及时调整治疗方案。此外还需要向患者和家属介绍疼痛管理的知识和方法，如正确的姿势、活动、药物使用和营养调整等，帮助患者掌握自我管理技能，提高治疗效果。
3.2睡眠管理
睡眠对于青少年的康复至关重要，护士可以帮助调整病房的环境，确保它是安静、舒适、温暖和充足的黑暗。这可以帮助患者获得更好的睡眠质量。一、是可以与患者制定适当的睡眠计划，包括固定的睡眠时间和清醒时间。这有助于恢复患者的生物钟，让患者更容易入睡和醒来。二、是在医生的指导下，护士可以协助将药物治疗时间调整到最适合患者的时间，以便在夜间睡眠时获得更好的效果。三、是护士可以利用放松技巧，如呼吸训练、渐进性肌肉松弛和音乐疗法，营造一个放松的氛围，帮助患者缓解紧张和焦虑，从而更容易入睡。四、是监测患者的睡眠质量，并及时报告给医生，以便调整治疗方案和护理计划。
3.3活动和锻炼
青少年习惯性髌骨脱位的治疗需要一定的运动和锻炼，护士应该协助医生进行康复锻炼指导，提供合适的康复器材和辅助设备，监测患者的运动量和进展情况。患者在治疗过程中可能会遇到挫折和疲劳，护士需要通过提供必要的支持和鼓励来帮助患者克服困难，保持积极的态度和兴趣。护士还需要记录患者的运动进展情况和身体反应，及时向医生反馈，以便医生根据情况调整治疗计划。此外向向患者和家属提供康复教育和指导，帮助他们了解治疗的过程和必要性，了解如何正确进行运动和锻炼，以便尽快恢复健康。
3.4营养管理：青少年习惯性髌骨脱位的治疗需要充足的营养支持，护士应该制定合理的饮食计划，监测患者的营养摄入情况，并及时调整饮食方案。
3.5教育和心理支持：青少年习惯性髌骨脱位的治疗需要患者和家属的积极配合和理解，护士应该向他们提供相关知识和指导，帮助患者和家属了解治疗进程和注意事项，并提供必要的心理支持。
综上所述，医护康一体化工作模式在治疗青少年习惯性髌骨脱位治疗过程中发挥着重要的作用，通过医生和护士的紧密合作，为患者提供全面的医疗、护理和康复服务。
参考文献：
[1]张丽芳.医护康一体化治疗模式在膝关节周围骨折术后功能恢复的临床应用效果[J].现代养生,2022,22(09):720-722.
[2]武照.医护康一体化病房管理模式在骨科优质护理中的应用分析[J].中国药物与临床,2020,20(24):4183-4185.
